Der Merkurstab | Juli/August 2012 | 22,00 Euro (inkl. Mwst., zzgl. Versandkosten)
Artikel | Anthroposophische Therapie für Aufmerksamkeitsstörung und Hyperaktivität: Eine zweijährige prospektive Studie in der ambulanten Krankenversorgung Anthroposophic therapy for attention deficit hyperactivity: A two-year prospective study in outpatients |
Autoren | Harald J. Hamre, Claudia M. Witt, Gunver Sophia Kienle, et al. |
Seiten | 321-334 |
Volume | 65 |
Zusammenfassung
Hintergrund: Die Anthroposophische Therapie bei Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung (ADHS) beinhaltet spezielle künstlerische und physikalische Therapien und spezielle Arzneimittel.
Methoden: Es wurden 61 konsekutiv aufgenommene Kinder untersucht, die mit einer anthroposophischen Behandlung wegen einer ADHS-Symptomatik begannen. Die Studie wurde unter Praxisalltagsbedingungen durchgeführt. Primäres Zielparameter war der FBB-HKS (Fremdbeurteilungsbogen für Hyperkinetische Störungen, 0-3) und sekundäre Zielparameter waren Krankheits- und Symptomscore (Arzt- und Patientenbewertung, 0-10) und Lebensqualität (KINDL®-Gesamtskala, 0-100).
Ergebnisse: Insgesamt erfüllten 67% der Patienten die DSM-IV-Kriterien für ADHS, 15% hatten eine Ausschlussdiagnose wie beispielsweise eine tiefgreifende Entwicklungsstörung, während 18% die ADHS-Kriterien aus anderen Gründen nicht erfüllten. Die folgenden anthroposophischen Therapiemodalitäten wurden angewendet: Heileurythmie (bei 56% der Patienten), Anthroposophische Kunsttherapie (20%), Rhythmische Massage (8%) und Arzneitherapie (51%). Zwischen Studienaufnahme und dem 6-Monats-Follow-up verbesserten sich alle Zielparameter signifikant; die durchschnittlichen Verbesserungen waren: FBB-HKS-Gesamtskala 0,30 Punkte (95%-Konfidenzinterval [KI] 0,18-0,43; p < 0,001), FBB-HKS Aufmerksamkeitsdefizit 0,36 (95%-KI 0,21-0,50, p < 0,001), FBB-HKS Hyperaktivität 0,29 (95%-KI 0,14-0,44; p < 0,001), FBB-HKS Impulsivität 0,22 (95%-KI 0,03-0,40; p < 0,001), Krankheitsscore 2,33 (95%-KI 1,84-2,82; p < 0,001), Symptomscore 1,66 (95%-KI 1,17-2,16; p < 0,001) und KINDL 5,37 (95%-KI 2,27-8,47; p = 0,001). Ähnliche Verbesserungen wurden bei der Untergruppe von Patienten beobachtet, die keine Psychostimulanzien erhielten (90% der Patienten während der Monate 0-6). Die Verbesserungen blieben bis zum letzten Follow-up nach 24 Monaten erhalten.
Schlussfolgerung: Kinder mit ADHS-Symptomatik, die eine anthroposophische Behandlung erhielten, erfuhren eine nachhaltige Verbesserung der Krankheitssymptome und der Lebensqualität.
Abstract
Background: Anthroposophic treatment for attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) includes special artistic and physical therapies and special medications.
Methods: We studied 61 consecutive children starting anthroposophic treatment for ADHD symptoms under routine outpatient conditions. Primary outcome was FBB-HKS (parents’ questionnaire for ADHD core symptoms, 0-3), and secondary outcomes were Disease and Symptom Scores (physicians’ and parents’ assessment, 0-10) and quality of life (KINDL® Total score, 0-100).
Results: A total of 67% of patients fulfilled DSM-IV criteria for ADHD, 15% had an exclusion diagnosis such as pervasive developmental disorders, while 18% did not fulfill ADHD criteria for another reason. Anthroposophic treatment modalities used were eurythmy therapy (in 56% of patients), art therapy (20%), rhythmical massage therapy (8%), and medications (51%). From baseline to six-month follow-up, all outcomes improved significantly; average improvements were FBB-HKS total score 0.30 points (95% confidence interval [CI] 0.18-0.43, p<0.001), FBB-HKS inattention 0.36 (95% CI 0.21-0.50, p<0.001), FBB-HKS hyperactivity 0.29 (95% CI 0.14-0.44, p<0.001), FBB-HKS impulsivity 0.22 (95% CI 0.03-0.40, p<0.001), disease score 2.33 (95% CI 1.84-2.82, p<0.001), symptom score 1.66 (95% CI 1.17-2.16, p<0.001), and KINDL 5.37 (95% CI 2.27-8.47, p=0.001). Improvements were similar in patients not using stimulants (90% of patients at months 0-6) and were maintained until last follow-up after 24 months.
Conclusion: Children with ADHD symptoms receiving anthroposophic treatment had long-term improvement of symptoms and quality of life.